Продольная резекция желудка в Самаре

Продольная резекция желудка — лапароскопическая (через небольшие разрезы) операция по уменьшению объема органа. Ее проводят пациентам с ожирением для того, чтобы помочь похудеть.

Продольная резекция желудка в Москве — эффективный способ лечения ожирения, когда другие методы оказались бессильны. Ее назначают пациентам с индексом массы тела (ИМТ) более 35 кг/м2 в сочетании с сопутствующими заболеваниями или ИМТ выше 40 кг/м2 без них. Большинство пациентов теряют 60–70% лишнего веса в первый год после операции.

Зачем нужна операция?

Продольная резекция желудка - Лапароскопическая операция, в ходе которой проводится удаление большей части тела желудка, формируется продольная трубка, но при этом сохраняются все физиологические клапаны (кардиальный сфинктер, привратник), что позволяет сохранить физиологичность процесса пищеварения.

В чем суть операции?

После резекции желудок из большого мешка превращается в узкую трубку диаметром около 1,5см, объемом не более 100-120 мл. За счет уменьшения объема желудка происходит снижение количества потребляемой пищи, что способствует эффективному и стабильному снижению веса.

Еще одной особенностью этой операции является то, что в удаляемой части желудка находится зона, продуцирующая грелин (гормон, отвечающий за чувство голода), поэтому после операции исчезает постоянное и неукротимое чувство голода, от которого страдает большинство пациентов с ожирением.

В отличие от внутрижелудочного баллона, ПРЖ более физиологичная операция, так как не предполагает расположение инородного тела в организме.

Данная операция является одним из самых популярных способов лечения ожирения и заболеваний ЖКТ.

Выполняется как самостоятельная операция, обладающая очень хорошим эффектом как потери веса, так и достаточно высоким процентом избавления от Сахарного диабета II типа. Иногда ПРЖ выполняется как первый этап у людей со сверхвысокими показателями ИМТ, для подготовки к последующим шунтирующим операциям.

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 01.31.01

3 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный 01.31.02

3 600 ₽

Резекция желудка (лапароскопическая) 10.05.14

300 800 ₽

Резекция желудка дистальная (1 категория сложности) 10.05.03

191 500 ₽

Резекция желудка (лапароскопическая продольная) 10.05.20

323 700 ₽

Как мы выполняем операцию

Подготовка

Перед операцией пациент проходит комплексное обследование:

анализы крови и мочи;
УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
Эхо-КГ;
ФГДС;
КТ-ангиографию;
консультацию анестезиолога, кардиолога и других профильных специалистов.

За несколько дней до резекции желудка нужно перестать принимать лекарства, которые разжижают кровь, чтобы уменьшить риск кровотечения. В день операции нельзя есть и пить.

Анестезия

Чаще всего используют общий наркоз: пациент засыпает крепким сном, а все жизненно важные функции организма находятся под контролем анестезиолога.

В зависимости от длительности и сложности процедуры применяют:

Внутривенный наркоз — препараты вводятся в вену через капельницу или инъекцию. Вещества быстро попадают в кровоток, вызывая практически моментальное наступление сна — человек засыпает через 20–30 секунд. Наркоз поддерживают повторными введениями. Такой способ часто используется для коротких и малотравматичных операций, а также для индукции (введения в наркоз) при стандартных операциях.
Ингаляционный наркоз — препараты поступают в организм через дыхательные пути (маска или эндотрахеальная трубка) в виде газовой смеси.
Пациент дышит смесью кислорода и анестетика, вещество всасывается через легкие, вызывает сон и отсутствие болевых ощущений. Подходит для длительных и сложных операций.

Во многих случаях оба метода комбинируют для максимального комфорта и безопасности. Наркоз могут совмещать с местным обезболиванием — проводят блокаду нервов, чтобы сразу после операции боль была минимальной. Вид наркоза определяет врач-анестезиолог, исходя из возраста, состояния здоровья, объема операции и индивидуальных особенностей пациента.

Ход операции

Операционное поле обрабатывают антисептиком и делают 5–6 небольших разрезов.
Через них в брюшную полость вводят специальные инструменты и камеру, чтобы видеть, что происходит внутри.
Через рот в желудок вводят калибровочную трубку, вокруг которой будут формировать новую форму желудка.
Ушивают желудок при помощи скрепок из хирургического степлера, после чего скрепочный шов дублируют классическим ручным.
Калибровочную трубку убирают, сформированный «рукав» наполняют красителем, чтобы проверить герметичность швов.
Удаленную часть желудка извлекают через небольшие разрезы на животе.
Разрезы зашивают косметическими швами и накладывают стерильную повязку.

Обычно вся процедура занимает от одного до двух часов, в зависимости от объема вмешательства.

Оборудование

Для проведения рукавной гастропластики в группе компаний «Мать и дитя» используют:

эндоскопические и лапароскопические системы;
ультразвуковой скальпель (аппарат LigaSure);
Da Vinci Xi — робот-хирург четвертого поколения;
электрокоагулятор для остановки кровотечения;
аппараты для отсоса жидкости;
аппараты для анестезии и мониторинга состояния — датчики контроля пульса, давления, уровня кислорода в крови.

Осложнения

Краткосрочные:

внутрибрюшное кровотечение;
воспаление или инфекции;
несостоятельность швов.

Длительные:

рефлюкс (заброс содержимого желудка обратно в пищевод, сопровождающийся приступом изжоги);
стеноз желудка (сужение перехода желудка в двенадцатиперстную кишку);
недостаток витаминов и минералов.

Реабилитация

После операции пациент проводит в стационаре три дня. В первые 24 часа требуется полный отказ от пищи и жидкости. Со 2-го по 7-й послеоперационный день разрешены лишь высокобелковые (протеиновые) коктейли. Со второй недели можно вводить пюреобразную пищу в небольших количествах. Возвращение к полноценному питанию происходит в течение 4 недель.