Единая справочная служба по Самарской области

Избыток массы тела

В 1997 году Всемирная Организация Здравоохранения объявила эпидемию ожирения. Ожирение является мощным и независимым фактором риска внезапной смерти - в 2,8 раза, инсульта – в 2 раза, риска развития СД2 типа, рака толстого кишечника, желчного пузыря, эндометрия, яичников, молочных желез…

Ожирение – хроническое многофакторное заболевание, характеризующееся накоплением жировой ткани в организме на 25% и выше массы тела. Ожирение развивается в результате продолжительного нарушения энергетического баланса и обусловлено взаимодействием следующих предрасполагающих факторов:

  1. Наследственных.
  2. Демографических (пол, возраст, национальность).
  3. Социальных (уровень доходов).
  4. Поведенческих (стрессовые ситуации).
  5. Психологических (депрессия).

Конечно, современное общество провоцирует избыточный вес у своих граждан: с одной стороны – вкусная и высококалорийная пища, с большим содержанием жиров, с другой стороны - благодаря техническому прогрессу, стимулирует малоподвижный образ жизни. Ежегодно ожирение служит причиной примерно 300 000 случаев смерти. Больший вред здоровью причиняет только курение.

Таким образом, ожирение – это не косметическая проблема, это заболевание.

По статистике 25% женщин не толстеют, чтобы они не ели, остальные 75% подвержены ожирению.

Различают андроидное (висцеральное) – центральное («яблоко») и гиноидное - периферическое («груша») распределение жира.

Висцеральное ожирение - одна из причин развития яичниковой гиперандрогении (у женщины вырабатывается больше мужских гормонов, что может привести к развитию синдрома поликистозных яичников).

Синдром поликистозных яичников встречается у почти 30-50% женщин с ожирением.

Ожирение – основная причина нарушений менструальной функции, нарушений функции репродуктивной системы, патологического течения беременности и родов.

С нарушением менструальной функции у девушек с ожирением:

  • 67% - с ожирением;
  • 21,8% - с нормальным весом;
  • 46,1% - с недостатком веса.

Частота бесплодия при ожирении – 33,6%, при нормальном весе – 18,6%. При заболевании значительно снижается эффективность терапии, направленной на восстановление фертильности, возрастает риск ранних потерь беременности, частота которых достигает 19-40%.

Где начинается болезнь?

Категория МТ Категория кг/м2 Риск
Дефицит веса <18,5 низкий
Нормальный вес 18,5–24,9 «обычный»
Избыточный вес 25–29,9 умеренный
Ожирение
I 30–34,9 высокий
II 35–39,9 очень высокий
III 40 и > чрезвычайно высокий

По степени выраженности ожирения различают:

1-ая степень - +10% от нормальной массы тела;

2-ая степень - +30-49% от нормальной массы тела;

3-я степень - +50-99% от нормальной массы тела:

4-ая степень - +100% и более от нормальной массы тела.

По данным эпидемиологических исследований женщины с ИМТ 29кг/м2 имеют риск развития рака эндометрия в 3 раза выше по сравнению с женщинами с нормальным весом.

Какие жалобы обычно предъявляет больной?

  • общее недомогание (повышенная утомляемость, слабость, апатия и сонливость, повышенный аппетит, повышенная жажда)
  • кожа (мацерация), выпадение волос, повышенная ломкость ногтей, гнойничковые заболевания, экзема
  • опорно-двигательный аппарат (боли в коленных, тазобедренных, плюснефаланговые и межфаланговых суставах и позвоночнике)
  • органы дыхания (одышка вследствие)
  • сердечно-сосудистая система (сердцебиение, одышка, отеки нижних конечностей, боли в области сердца)
  • органы пищеварения (изжога, подташнивание, расстройство стула, боли в животе)

К каким врачам чаще всего обращаются больные ожирением

  1. Кардиологам — лечат повышенное давление, ИБС
  2. Психиатрам — лечат депрессию
  3. Неврологам — лечат дорсопатию–различные патологии позвоночника, синдром ночного апноэ – остановка дыхания во сне
  4. Эндокринологам — лечат диабет
  5. Терапевтам — нарушения пищеварения и т.п.
  6. Но не лечат ожирение perse, т.е причину всего вышеперечисленного

Много женщин с этим заболеванием думают - а может быть, это моя (или наша) норма? Другие версии: у меня кость широкая, все родственники такие, в моем возрасте должны быть послабления, полнота – отрицается лишь современной модой?

Чтобы развеять эти сомнения, разобраться в причине возникновения ожирения, назначить правильное лечение и добиться хороших результатов, нужно обратиться к врачу-специалисту – врачу гинекологу-эндокринологу, который и назначит правильное обследование, соответственно жалобам, осмотру, анамнезу и лечение по результатам полученных анализов - медикаментозное, правильно подобранную диету, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.

Лечение ожирения – это не спринтерский бег, а марафон на всю жизнь! Не важно, сколько Вам лет – человек может похудеть в любом возрасте!

Задать все интересующие Вас вопросы и записаться на прием можно по телефону
8 800 250 24 24

Задать вопрос или
записаться на прием
Перезвоните мне
Поиск врача
Введите клинику, специальность для установки фильтра
найти