Единая справочная служба по Самарской области
  • По умолчанию
    Медицина без границ мы лечим людей, а не заболевания
Главная>Ответы на вопросы пациентов

Вопрос-ответ

Тематики вопросов
 Детская поликлиника
 Женский центр, роддом
 Бариатрия (Хирургическое лечение ожирения)
 Травматология и ортопедия
 Лечение бесплодия, ЭКО
 Детский стационар
 Поликлиника для взрослых
 ДМС
 Хирургия
 Центр иммунопрофилактики
 Лаборатория
 Ультразвуковые исследования
 Генетика
 Лучевая диагностика (МРТ, КТ, рентген, маммография)
 Пластическая хирургия
 Урология
 Эндоскопия
 Гинекологические операции
 Общая хирургия (абдоминальная хирургия)
 Онкология
 ЛОР-операции
 Детские операции
 Эндоваскулярная хирургия
Ответы на вопросы пациентов
Здравствуйте. Можно ли на узи (3-4D) выявить какие либо патологии плода?
Дело в том, что на 1 скрининге 13,6 недель плохие анализы(риск трисомии 21,18,13), узи хорошее. В 18,6 недель утолщение шейной складки(5,6мм при норме 5мм). Советуют делать нипт или амниоцентез, риски малые, но делать советуют. но мы с мужем хотим более лояльней узнать. Узи 3-4D+биопсия крови на риски патологий(перерасчёт). Правда ли, что по УЗИ можно выявить явные маркеры ХА?

Посмотреть ответ

Добрый день. Подскажите пожалуйста, как часто можно делать рентгенографию? Дочке делали 4 марта этого года в больнице рентгенографию шейного отдела позвоночника, ортопед просит рентгенографию в двух проекциях с функциональными пробами. Можно ли сделать сейчас, или лучше подождать?
Добрый вечер! Помогите расшифровать результат:
Anti-hbs - 9.8 Mme/мл (реф. 0-10)
Hbs Ag отрицательный
Я больна или нет? Прививаться при таких показателях можно/нужно или уже поздно?
Спасибо!

Посмотреть ответ

Спасибо большое за Ваш быстрый ответ, Сергей Норенци!
У меня есть еще небольшой вопрос (простите за бесконечные вопросы...) - учитывая, что месячные начались на последней таблетке Утрожестана, мы оставляем назначения, как и прежде (дивигель, а затем утрожестан)? Или по этому поводу лучше заказать Вам звонок, если что-то меняем?
Еще раз прошу прощения за огромное количество вопросов.
Спасибо Вам заранее за Ваше внимание и поддержку! Я всегда это чувствую от Вас! Спасибо!
На ваш вопрос ответил врач: Гукасян Сергей Норенци

Посмотреть ответ

Добрый вечер, Сергей Норенци!
В понедельник на приеме мы договорились, что я должна записаться на ввод в длинный криопротокол на 21-23 день цикла (при цикле 28-30 дней). Но у меня сегодня начались месячные – на 26 день цикла. Учитывая, что цикл оказался короче, я записалась на прием на 13 мая – это будет 19 день цикла. Правильно ли я поступила? Может мне лучше попробовать перезаписаться на 15 мая (21 день цикла)? 14 мая приехать точно не смогу из-за работы. Или всё-таки оставить, как есть –на 19 день цикла? С уважением, Марина
На ваш вопрос ответил врач: Гукасян Сергей Норенци

Посмотреть ответ

Здравствуйте! 08.04.2019 мне проводили гистероскопию с забором биоматериала  на анализ ИХД 138 в Тольятти, врач Раченкова Е.Ю. Звонила в лабораторию 22.04.19, мне сказали, что анализ в работе до 23.04.19. Вышлите мне его, пожалуйста, на эл. почту, если он готов. Спасибо

Посмотреть ответ

Здравствуйте! Задаю вопрос от лица дочери. У мамы при обследовании КТ выявили: дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков грудного и поясничного отделов с протрузиями, грыжами Шморля и остеофитами. Спондилоартроз. Подскажите к какому врачу обратиться за консультацией и лечением. Спасибо.

Посмотреть ответ

Здравствуйте, уважаемый Гари Зелимханович! Я Вам писала сообщение 10.04.2019.
"Добрый день, уважаемый Гари Зелимханович! Может быть вспомните нас, были у вас на первичном приеме 16.02.2019. Вы установили нам причину- мужской фактор, у мужа астенозооспермия, снижена подвижность. По моей части все в порядке, за исключением ттг, чуть выше нормы, но я снижаю его под наблюдением эндокринолога, остальные гормоны щз в пределах нормы. Муж в свою очередь следует рекомендациям андролога, принимает назначенные препараты. Планировали у Вас ЭКО/ИКСИ по ОМС, на что вы нам написали подтверждение, что нас возьмете. Планировали, что вступим в программу в мае, июне. Документы на квоту были собраны, за исключением гистероскопии. Для получения квоты эта процедура обязательна, поэтому я прошла эту процедуру и нахожусь в шоке. Конечно я рада, что все выяснилось именно сейчас и не стало причиной неудачного ЭКО. Результатов гистологии пока нет, но диагноз в выписке и после беседы с оперирующим гинекологом - полипоз - множество мелких полипов (самый большой 3-4 мм.), несколько очагов эндометриоза, хронический эндометрит, синехии цервикалиного канала (если не ошибаюсь доктор сказал, что единичные нитевидные, из-за синехий даже был деформирован в сторону). Жду результатов гистолигии и просто страшно.  Я сейчас просто в растерянности. Время идет, мне 37, мужу 44, у меня не было ни одной беременности, вмешательств в матку тоже никогда не было, трубы проходимы по гсг. Гари Зелимханович, интересует именно Ваше мнение, могло ли обнаруженное на гистероскопии влиять на ненаступление беременности? Какова вероятность наступления самостоятельной беременности после данной процедуры? Подскажите, пожалуйста, посоветуйте, как быть, что делать дальше? Через сколько после гистероскопии и лечения можно вступать в программу? Нужны ли какие-то дополнительные обследования/лечения в моем случае?
Простите, что столько вопросов Вам задаю, просто даже не знаю с чего все начинать. Посоветоваться просто не с кем и Вы тот доктор, которому я очень доверяю. Заранее благодарю Вас за ответ!
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович
Здравствуйте, уважаемая Татьяна.
Меня, как и вас, шокировало обилие выявленных патологических процессов в матке и цервикальном канале...
Но всё же выводы делать нужно после получения результатов гистологического заключения, это - самый точный диагноз.
И говорить о необходимости того или иного лечения будет уместно только после получения результатов гистологии.
Выявленная патология, совместно с снижением подвижности сперматозоидов могли быть причиной бесплодия в вашем случае.
С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог"
Гари Зелимханович, я дождалась результата анализа:
Протокол биопсийного (операционного) материала
В проводку взято 6 объектов. Микроскопическое описание: кровь, слизь, слущенные эпителиальные клетки многослойного плоского эпителия, фрагменты слизистой оболочки цервикального канала, фрагменты эндометрия пролиферативного типа (9 день менструального цикла), фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия (полиповидные фрагменты эндометрия, покрытые однослойным призматическим эпителием, с фиброзированной стромой, неравномерным распледелением жел различной формы, выстланных индифферентным и слабопролиферативным эпителием, с наличием в строме толстостенных сосудов).
Заключение: Полип эндометрия
Диагноз: Полип тела матки Код по МКБ10: (N84.0) Полип тела матки.
Гари Зелимханович, если можете прокомментируйте, пожалуйста мой анализ. Я правильно понимаю, что диагноз очаги эндометриоза и хронический эндометрит не подтвердился? В связи с чем образуются полипы? Возможно ли вообще избежать их появления? Каковы теперь наши дальнейшие действия? Нам можно продолжить сбор документов на квоту? Необходимо ли лечение в моем случае? Если да, то мне необходимо приехать к вам? Простите, что опять задаю Вам кучу вопросов, я просто Вам очень доверяю.
Заранее благодарю Вас за ответ!!!
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Добрый день! Маме 67 лет. Асцит, задыхается. По омс отказываются оперировать, говорят когда совсем дышать не сможете. Можно ли откачать жидкость из брюшной полости у вас? Сколько стоит такая процедура и предварительная подготовка?
Добрый день! У меня задержка 4 дня, но мой врач не принимает до 17. Могу ли я сходить к другому для проверки беременности или дальнейшего обследования. Ждать не хотела бы, т.к. очень волнуюсь. Или можно для начала пройти только УЗИ и мне там уже скажут информацию какую-то?
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Здравствуйте, у вас проводились операции на счёт  отопластики?сколько будет стоить консультация и сама операция ?

Посмотреть ответ

Добрый день. Вопрос для Васемазова Сергея Николаевича. Дочке 18 лет. Ставят диагноз ВСД-беспокоят головные боли, ладони влажные, летом 2018 г на фоне жары была судорога, немело лицо, кончики пальцев. Прошли обследование и лечение. РЭГ показал-умеренная ангиодистония сосудов микроциркулярного русла по норматическому типу.Резко выраженное затруднение венозного оттока.Явление венозного застоя. Делали дуплексное сканирование сосудов брохиоцефального ствола.Заключение-эхографические признаки умеренно непрямолинейного хода ПА с обеих сторон. Доминирующая левая ПА. Вопрос-насколько необходимо делать МРТ головного созга с сосудами?-врач настаивает. Делали обычное МРТ головного мозга-без патологий. Спрашиваю, тк планируем к Вам попасть на прием. Насколько необходимо и срочно сделать МРТ?
На ваш вопрос ответил врач: Каюкова Валерия Александровна

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Елена Николаевна! Подскажите, пожалуйста, как лучше поступить пытаемся забеременеть 3-й месяц, пока безрезультативно, хочу пройти обследование сначала сама могу ли я иметь детей. Можно ли к Вам записаться? И как все это будет происходить, заранее спасибо.
На ваш вопрос ответил врач: Овсянникова Елена Николаевна

Посмотреть ответ

Вадим Сергеевич, здравствуйте! Прошу прощения за беспокойство. Я записалась к Вам на приём на 29.04.19 г. Нахожусь на 7-8 недели беременности(Эко). Имею проблемы с д-димером. Несмотря на то, что принимаю Клексан-0,2,показатели д-димер стали увеличиваться.
АЧТВ-27,1  Д - димер 0,88 (21.03.19г)
Д-димер-0,56 (25.03.19г)
АЧТВ-26,2  Д-димер 0,41 (11.04.19г.)
Д-димер 0,6 (18.04.19г.)
Продолжаю принимать клексан в той же дозировка. Хотела бы узнать, если это возможно, какие дополнительные анализы нужно сдать для первичного приёма, чтобы более детально разобраться в моей ситуации.
Большое спасибо! С уважением, Олеся.

Посмотреть ответ

Иниересуют курсы для беременных. Стоимость. Срок прохождения.
На ваш вопрос ответил врач: Якимчева Светлана Анатольевна

Посмотреть ответ

Здравствуйте, Сергей Норенци. Подскажите как лучше сделать, у нас мужской фактор, при первичном приеме мы сдавали спермограмму в вашей клинике и получили заключение вашего андролога, но это было в декабре 2018г.  А для ввода в программу ЭКО в мае нужна уже свежая спермограмма,  ее лучше сдать по приезду в вашей клинике(но тогда на первый день ввода в программу у нас ее не будет на руках) или можно привести с собой спермограмму со своего города.  
На ваш вопрос ответил врач: Гукасян Сергей Норенци

Посмотреть ответ

Здравствуйте уважаемый Гари Зелимханович, записались к вам на криопротокол в мае месяце, сориентируйте пожалуйста по дням сколько всего дней нужно находиться в Самаре,думаю вы многим уже отвечали на этот вопрос, я просто не могу найти в переписке, сколько времени (дней) проходит от начала вступления до переноса, мне нужно правильно сориентироваться по больничному листу. Ведь только со дня переноса и до результата хгч выдаётся больничный, я правильно поняла? Спасибо.
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Добрый день!Гари Зелимханович,наконец я решилась и сделала лапароскопию и дриллинг яичников (11.04),очень хочется к Вам на прием попасть для определения дальнейших действий. Подскажите,необходимо ли сдать какие-либо анализы перед встречей с Вами?Заранее огромное спасибо!
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Сколько стоит маммография

Посмотреть ответ

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли в клинике Мать и дитя пройти обследование и лечение бесплодия (ЭКО) бесплатно по направлению из женской консультации?
На ваш вопрос ответил врач: Демидова Наталья Николаевна

Посмотреть ответ