Единая справочная служба по Самарской области
  • По умолчанию
    Медицина без границ мы лечим людей, а не заболевания
Главная>Ответы на вопросы пациентов

Вопрос-ответ

Тематики вопросов
 Детская поликлиника
 Женский центр, роддом
 Бариатрия (Хирургическое лечение ожирения)
 Травматология и ортопедия
 Лечение бесплодия, ЭКО
 Детский стационар
 Поликлиника для взрослых
 ДМС
 Хирургия
 Центр иммунопрофилактики
 Лаборатория
 Ультразвуковые исследования
 Генетика
 Лучевая диагностика (МРТ, КТ, рентген, маммография)
 Пластическая хирургия
 Урология
 Эндоскопия
 Гинекологические операции
 Общая хирургия (абдоминальная хирургия)
 Онкология
 ЛОР-операции
 Детские операции
 Эндоваскулярная хирургия
Ответы на вопросы пациентов
Здравствуйте, мне прописали свечи нео пенотран, подозрение на вульвит, возможно ли их совмещать с половой жизнью?
На ваш вопрос ответил врач: Пшевская Ольга Михайловна

Посмотреть ответ

Вопрос:
Здравствуйте. Опишу мою ситуацию. У меня было две беременности, первая замершая на 9 неделях чистка, вторая - генетическое отклонение плода, по биопсии хариона, прерывание на 14 недели беременности. После морального  восстановления с мужем сдавали анализы, которые генетики из г. Саратова назначили, оказалось у меня в анализе на наследственную тромбофилию: Выявлен полиморфизм гена F13-
Сортировка:    
500
Текст ответа
Текст  HTML  Визуальный редактор

Размещение объявлений на рекламных площадках
Яндекс.Директ
Объявления Яндекс.Директ
Для редактирования параметров рекламной кампании необходима авторизация Яндекс.Паспорта. Авторизоваться
Обязательные поля
Внешний код:    
502651
Сохранить  Применить    Отменитькоагуляционный фактор XIII (фибриназа), полиморфизм гена FGB- фактор I свертывания крови (фибриноген), полиморфизм гена ITGA2 в гомозиготном состоянии, полиморфизм гена MTHFR:677 (в гетерозиготном состоянии). Мне рекомендовали при подготовке к новой беременности пройти: психолога, эндокринолога, терапевта, гинеколога, иммунолога, которых я прошла и которые ничего серьезного не нашли в анализах. Но мне не слова не сказали про гематолога. Я же чувствую, что с подобной проблемой нужна ваша консультация. Права ли я? В нашей области гематологи не специализируются на подобных проблемах. Если вы мне скажете, что я должна получить вашу консультацию, то я приеду, но т.к. ехать очень далеко, я буду вам очень благодарна, если вы скажете какие анализы мне стоит сдать и привести с собой, чтобы я не ездила напрасно в другую область. У меня есть результаты, вроде гемостазиогарамма называется: ПВ 15,3, ПТИ 101, фибр 3,5, АЧТВ 26,9, МНО 1,1, РФМК 4,0. Гомоцистеин: 9,3 мкмоль/л. Но это до приема поливитаминов и ангиовита с йодомарином, которые я уже месяц принимаю.
Ответ:
Здравствуйте!

Да, есть особенности по генетике крови, которые могли бы участвовать в невынашивании  беременности.
Вам необходимо дополнительно исследовать кровь на :  волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину  b ,tnf2-UG-1 классов G и M, уровень ингибитора активатора плазминогена 1 ( не ген, а уровень).

С уважением, гематолог Лана Александровна Петрова.

Дело в том, что в нашем городе не так уж и много клиник, где можно сдать подобные анализы, есть клиника Гемотест, там я сдам волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину, Бета2-ГП-1 классов G и M, но уровень ингибитора активатора плазминогена 1, насколько я поняла у них нет, есть только ген, а не уровень, апять же, насколько я могу понять. Ссылка на анализ: https://www.gemotest.ru/analysis/catalog/pai1_serpine1_ingibitor_aktivatora_plazminogena_tip_1_polimorfizm_4g_5g_pai1_4g_5g_ins_del_g/?sphrase_id=5299760. Но другие клиники вообще подобные анализы не делают. Как мне быть? Сдать то, что могу, а этот анализ не сдавать или сдать такой хотя бы?

Посмотреть ответ

Добрый день,я планирую эко в вашей клинике,была у врача Достибегяна ГЗ ,перед этим было 2 внематочная и анэмбриония,вопрос такой к врачам гематологом, у меня гомоцистеина 7,8, анализ на агрегацию тромбоцитов в норме, в генах мутации: MTHFR 677C-Tв гомозиготном состоянии,MTRR 66A-G в гомозиготном сост.,ITGA2 807C-T в гетерозиготном состоянии, PAI-1-675 в гомозиготном состоянии, была у врача назначили ангиовит 2 т в день,и фемибион1 ,сказала заказать из США препарат Best Folat, очень прошу помочь т.к.к вашим гематологам я попадаю только в июле перед эко,а это будет уже поздно,лечение уже начала пью ангиовит,скажите правильно ли подобрано лечение или это не поможет? Знакомые рекомендуют еще витамины В12 пить совместно с фолатом.Очень жду от вас помощи т.к. к врачу больше в нашем городе не попадаю.Спасибо заранее большое

Посмотреть ответ

Здравствуйте! Интересует такой вопрос! На какой день после подсадки эмбрионов можно лететь самолётом? Можно ли в этот же день? Или только через 14 дней? Или вы вообще не запрещаете ничего?
А вообще беременным можно лететь? Отмечу, что перелёт долгий! Восемь часов! Благодарна за ответ!

С уважением, Светлана!
На ваш вопрос ответил врач: Овсянникова Елена Николаевна

Посмотреть ответ

Добрый день, Гари Зелимханович! Хотелось бы знать Ваше мнение. У меня эндометриозная киста левого яичника и есть очаги эндометриоза на правом яичнике. Планирую процедуру ЭКО. На приеме у репродуктолога был составлен следующий план:
1. Стимуляция овуляции (собрать как можно больше яйцеклеток со след. замораживанием эмбрионов);
2. Операция по удалению очагов эндометриоза, в т.ч. ампутация левого яичника и левой трубы и резекция правого яичника (обьем операции предварительно озвучил доктор);
3. ЭКО.
Пока собирала долгосрочные анализы (1 месяц) состояние левого яичника ухудшилось. Было (УЗИ от 06.04.17 г. на 20 день цикла): ЛЕВЫЙ яичник: 43х31х37 мм. Фолликулярной структуры, до 3 фоликулов в одном эхосрезе с максимальным диаметром 5 мм. В структуре яичника определяется аваскулярное образование 38х28х37 мм, мелкодисперсной структуры. Стало  (УЗИ от 30.05.17 г. на 21 день цикла) ЛЕВЫЙ яичник - увеличен в размерах - 62х41х35 мм, структура  изменена за счет анэхогенного многокамерного образования размером 60х32х28 мм. толщина стенки 2,2 мм, в нескольких камерах мелкодисперсная взвесь. В режиме ЦДК единичные цветовые локусы.
Заключение* Объемное образование левого яичника (УЗИ - картина может соответствовать эндометриойдной кисте). Эндометриойдная гетеротопия в правом яичнике.
Вопрос: Возможна ли стимуляция овуляции с целью получить яйцеклетки с такими показаниями. Либо только оперироваться, а уже все остальное после...
Спасибо!!!!
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Здравствуйте,Гари Зелимханович.Вы меня извините за возникающие вопросы.Просто обратиться не к кому,т.к. живу не в городе и специалистов в области ЭКО здесь нет.Посмотрела срок годности своих анализов,флюорография до 07.07.2017г.Если я буду планировать  "крио"программу после 20 июля.Сейчас можно пройти флюорографию?Заранее спасибо.
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Добрый день! Ребенку моего родственника 3 года. Она до сих пор не говорит и на речь никак не реагирует. Особенно волнует то что она постоянно раскачивается из стороны в сторону. Ест только манку, молоко, печенье и еще кое что. Иногда нервничает рычит. Врачи в Уральске не могут поставить диагноз. Пожалуйста посоветуйте что делать?

Посмотреть ответ

Здравствуйте. У дочери обнаружен вирус 16. К какому из специалистов можно обратиться? Жду ответа. Заранее спасибо.
На ваш вопрос ответил врач: Овсянникова Елена Николаевна

Посмотреть ответ

Добрый день ! Вопрос к ГЕМАТОЛОГУ. Мне репродуктолог прописал сдать анализ гемостазиограмму. Я хотела бы уточнить- с полученными результатами мне необходимо приехать на прием и получить назначение на лечение , либо это норма и лечения не требуется? (просто ехать из другого города...)
      Результат:  F2=G/G , F5=G/A, MTHFR=C/T, MTHFR=A/C, MTR=A/A, MTRR=G/G, FGB=G/A, F13A1=G/G, ITGA2 =C/C,  ITGB3 =T/C, PAI-1-4G/4G, F7= G/A.  
      БОЛЬШОЕ СПАСИБО! БУДУ ЖДАТЬ ВАШ ОТВЕТ.

Посмотреть ответ

Здравствуйте  Марат  Талгатович!  Я из Восточного Казахстана  проживаю  в  городе СемейЮ  Недержание  мочи  у меня уже около  тидцати лет,  Сейчас вообще от  того что не держит совсем  моча   я одеваю памперс детский  номер пять  . енг хватает буквально  на несколько  часов и опять меняю   ни куда не могу пойтти поехать   если необходимо   ехать или идти то запасаюсь  памперсом  несколько штук  и по карманом конечно  бьет   даже стыдно куда нибудь  в гости   или рядом  сидеть  потомучто от меня всегда мочой  воняет  . извените за огткровение! помогите пожалуйста   как можно избавиться  я уже думаю  что это болнзнь погжизненно! С искренним уважением к Вам  Галия!

Посмотреть ответ

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста мы с мужем планируем ЭКО. У меня синдром Жиляде Туретта.какая вероятность что ребенку это передасться?или тут необойтись без ПГД при ЭКО?Заранее спасибо
На ваш вопрос ответил врач: Щелочков Алексей Михайлович

Посмотреть ответ

Добрый день.Хотела бы уточнить о обследованиях перед ЭКО. В одном месте на вашем сайте(обследования перед ЭКО) написано в таблице, что срок годности ЭКГ 12 месяцев, но в другом месте (ЭКО за 3 недели) срок годности стоит 1 месяц, на какой срок ориентироваться?И по поводу анализа на сифилис в одно месте написано, что суммарные антитела (ИФА), микрореакция или экспресс не принимаются!, а в другом месте, что нужны суммарные антитела (ИФА)+РМП или РПГА+РМП.Так какой анализ принимается и нужен?
На ваш вопрос ответил врач: Гукасян Сергей Норенци

Посмотреть ответ

Добрый день, по результатам анализа в мазке большое количество эпителий. Доктор находится в отпуске. Требуется ли дополнительное обследование и обращение к врачу? Планируется процедура удаления полипа- гисторескопия. Какая должна быть норма лейкоцитов при подготовке к данной процедуре. Спасибо.
На ваш вопрос ответил врач: Гукасян Сергей Норенци

Посмотреть ответ

Здравствуйте, уважаемый Гари Зелимханович! Мне 32 годя, я из г.Волгограда. Беременностей никогда не было. С мужем планируем ребенка уже 6 лет. К сожалению, 2 попытки ЭКО закончились неудачей в моем городе. Планируем следующее ЭКО по ОМС в вашей Клинике и хотим, чтобы программу вели именно Вы, я очень верю в успех именно благодаря Вашей помощи! У нас мужской фактор (морфололия 2,5% нормальных сперматозоидов), в обоих протоколах на пункции получалось 17 яйцеклеток (мой АМГ -3,69), но до пятого дня развивались  всего 2 эмбриона (1 раз - качества 3АА, 2 раз - качество ВВ и С), имплантации не было.  Летом 2016 г. делала лапароскопию и гистероскопию - трубы проходимы, выявили хр.эндометрит. Его лечила в течении 3-х месяцев. Сейчас анализы и мазки в норме.  Муж пьет витамины и Спермактин, ведет здоровый образ жизни. Очень надеемся, что именно в вашей Клинике нам смогут помочь. Мы очень рассчитываем на Вашу помощь! Спасибо за уделенное внимание!
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Добрый день, Вадим Сергеевич!
Было два протокола, 5 подсадок и после последней беременность наступила, но через две недели произошел выкидыш (около семи месяцев назад). Врач назначил сдать генетические анализы. Кариотип надеюсь будет готов через неделю.
Вот что в итоге:
ITGA2  -> C/T  --гетерозигота
ITGB3 -> T/C --гетерозигота
PAI1 -> 4G/4G --гомозигота
MTR -> A/G  --гетерозигота
MTRR -> G/G --гомозигота
Мой вопрос: возможно ли все это выправить и как много времени понадобится для этого  (лечение планирую в вашей клинике).
С уважением,
Екатерина

Посмотреть ответ

Здравствуйте! Была неудачная попытка ЭКО (г.Самара "Династия") в начале этого года. Фактор - неясный.  Спермограмма - нормоспермия, мар тест отрицательный. У меня - ПКЯ, седловидная форма матки, резус отрицательная кровь. Гормоны - ТТГ - 1,52, ЛГ-8,47, ФСГ - 6,91, Эстрадиол - 46, остальные так же в норме, кроме прогестерона. В анамнезе замершая беременность и выкидыш на ранних сроках. Перед протоколом биопсия эндометия - хронический эндометрит - лечение физ.процедурами + доксициклин+трихопол+макмирор+фемостон 2/10. В следующем цикле вступили в протокол. В протоколе ЭКО - Стимуляция гоналом с 150-225 ед. Сдавала д димер был в норме 61 нг/мл. Было взято - 27 як, оплодотворилось - 17 як, дожила  пятидневка - 1 (так сказали). Эстрадиол перед пункцией 18350 пмоль/л. После пункции ОАК отличный. Ушла в КРИО на ЗГТ (не рос эндометрий в ЕЦ). Перенос одного эмбриона. В результате - пролёт. Подскажите на что стоит обратить внимание перед следующим протоколом? Возможна ли стимуляция овуляции тем же Гоналом НЕ в протоколе ЭКО?
На ваш вопрос ответил врач: Достибегян Гари Зелимханович

Посмотреть ответ

Здравствуйте, у меня такой вопрос, по УЗИ у меня киста в яичнике фалекулярная, при осмотре врач обнаружила эрозию и говорит чтобы я лечила сначала эрозию, а только потом уже кисту. Была у онколога-гениколога она не видела эрозию, и до этого была у врача эрозию тоже не видела, а третий врач увидел. Как быть? Обратится ещё куда-нибудь, или принимать лечение последнего врача ?

Посмотреть ответ

Уважаемая Лана Александровна! Мной получен результат РАI-1 от 22.05.2017г. результат менее 4 при норме 7-43. Напоминаю, что была у Вас на консультации 23.05.2017г.  Какие дальнейшие мои действия, при условии что в августе 2017г. я планирую протокол ЭКО.
С уважением Коркишко С.М.

Посмотреть ответ

Здравствуйте! 11 мая не удалили эндометриозную кисту с яичником (перед операцией гормональные вообще не принимала, т.к. диагноз ставили другой). Хотелось бы забеременеть, примерно через месяц. Можно беременеть и не принимать гормональные?  

Посмотреть ответ

Здравствуйте. Моему сыну 14 лет. Ему произведена операция (водянка яичка). Теперь сказали у него лимфостазы. Необходима консультация сосудистого хирурга. Как можно к вам записаться,  желательно на полное обследование ребенка. И сколько это будет стоить. Нам бы хотелось пройти обследование до аких специалистов как: педиатр, ортопед, сосудистый хирург, дет.уролог. Спасибо.

Посмотреть ответ