Вопрос-ответ

Здравствуйте, Ольга!



21s+ означает, что на хромосоме 21 выявлены вторичные перетяжки (т.н. «спутники»). Никаких убедительных данных о неблагоприятном воздействии данной особенности на здоровье носителя или потомства нет.



Всего доброго, Щелочков А. М.

Здравствуйте, уважаемая Светлана Викторовна!

Наличие антител — IgG говорит о том, что Вы уже встречались с этой инфекцией и в организме выработался иммунитет, антитела — Ig M выявляют при первом контакте или обострении инфекции. Краснухой Вы когда-то переболели, либо сделали от нее прививку.

Все эти инфекции опасны для беременной только при отсутствии у нее иммунитета к ним (при первом контакте). Нет иммунитета к герпетической инфекции, что достаточно редко встречается, я бы вам советовала пересдать анализ. И не вижу приведенных результатов по поводу токсоплазмоза.

По поводу сниженных показателей общего анализа крови рекомендована консультация терапевта.

В любом случае Вам необходимо обратиться на прием к врачу акушер-гинекологу, который сможет сделать корректное заключение о возможности планирования беременности и отсутствии других противопоказаний.

Желаю удачи!

С уважением, врач акушер-гинеколог Журавлева Лариса Александровна.

Добрый день, уважаемая Ирина Сергеевна!

Значимыми при оценке спермограммы являются концентрация MAR-тест (т.е. количество антиспермальных антител), кроме того имеет значение данные супруги — гормональный фон, регулярность овуляции, наличие или отсутствие инфекций, передающихся половым путем, состояние маточных труб. При полном здоровье шанс наступления беременности в одном менструальном цикле 15%.

С уважением, врач репродуктолог отделения ПСиР Зайцева Юлия Анатольевна.

Добрый день, уважаемая К.А.М.

Данный тест проводится для исключения так называемого «шеечного фактора бесплодия», когда свойства слизи в цервикальном канале снижают подвижность сперматозоидов.

Однако тест очень зависит от условий подготовки и из=за этого имеет низкую точность.

С уважением, врач репродуктолог отделения ПСиР Зайцева Юлия Анатольевна.

Добрый день, уважаемая Наталья!

Комментировать длительность терапии, не зная всей клинической ситуации, в рамках форума некорректно, хотя Дюфастон назначается и длительно, для решения вопроса в Вашем случае Вам необходимо обратиться к лечащему врачу.

С уважением, врач акушер-гинеколог отделения ПСиР Зайцева Юлия Анатольевна.

Здравствуйте, Ирина!

1. Бактериологическое исследование из простаты обычно назначается урологом при соответствующей клинической картине- затяжное, неэффективное лечение простатита, возобновляющееся появление лейкоцитов в сперме, выраженные жалобы и другое. Если эти симптомы имеют место, то необходимо пройти лечение у врача, который назначал исследование. Если жалоб нет, то учитывая, что посев из простаты не входит в перечень необходимых исследований перед ЭКО, можно готовиться к программе ЭКО.

2. Нет необходимости лечить обоих. Лечение мужчины показано, как уже было сказано, при наличии соответствующей клинической картины.

3. Предохраняться необходимо, если есть указания на заболевания, передающиеся половым путем. В данном случае, таких указаний нет.

4. Это не норма, но результат бактериологических исследований не всегда достоверен, поэтому только данных посева недостаточно, чтобы назначать лечение.

При условии нормальных показателей спермограммы на результаты ЭКО это не влияет.

С уважением, врач уролог, акушер гинеколог Петрищев Владлен Станиславович.

Здравствуйте, уважаемая Мария!

При цистите возникает учащенное, болезненное, с жжением мочеиспускание малыми порциями мочи. Вам необходимо сдать общий анализ мочи, мазок на степень чистоты и мазки на инфекции, передающиеся половым путем и посетить по результатам анализов уролога и гинеколога, потому, что цистит может быть вызван не только неспецифической микрофлорой (кишечная палочка, стафиллокок, энтерококк и т. п.), но и инфекциями, передающимися половым путем.

Общий анализ мочи Вы можете сдать в нашей клинике с 7−30 утра ежедневно: первое утреннее мочеиспускание после сна и привезти его не позднее 2х часов после сбора мочи. В тоже время Вы можете сдать мазки на инфекции, передающиеся половым путем и на степень чистоты. Анализы можно сдать по услуге «срочно», готовятся в течение нескольких часов и с результатами как можно скорее посетить специалистов.

С уважением, врач акушер-гинеколог Журавлева Лариса Александровна.

Здравствуйте, уважаемая Виталий!

Мы просим пациентов проходить исследование эякулята (спермограмма) в нашей лаборатории, так как в этом случае мы сможем максимально точно ориентироваться по тактике оплодотворения яйцеклеток (ЭКО или ИКСИ).

Не один раз были ситуации, когда спермограмма, проведенная в другой лаборатории была «хорошей», а в день пункции фолликулов качество эякулята было плохим.

Каждый мужчина, проходящий лечение методом ЭКО, должен быть один раз осмотрен андрологом. В частности, на приеме могут выяснятся проблемы со сдачей эякулята.

С уважением, врач репродуктолог Сараева Наталья Владимировна

Здравствуйте, уважаемая Елена!

Частота наступления беременности в программе ИКСИ при положительном MAR тесте не отличается от программы ИКСИ при отрицательном MAR тесте и зависит от возраста женщины.

Шанс на беременность в Вашем возрасте составляет 50−60% (по результатам нашей лаборатории).

Что касается стоимости лечения: стоимость программы ЭКО (без лекарственных препаратов и без ИКСИ) составляет 88 тысяч рублей.

В эту сумму входит: 1. Приемы врача репродуктолога (УЗИ исследование) при проведении стимуляции яичинокв. 2. Пункция фолликулов (забор созревших яйцеклеток из фолликулов);

3. Культивирование эмбрионов;

4.Перенос эмбрионов в матку женщины.

Стоимость процедуры ИКСИ составляет 38 тысяч рублей.

Стоимость лекарственных препаратов для стимуляции яичников составляет от 40 до 60 тысяч рублей, что зависит от «активности» яичников женщины.

Таким образом, стоимость лечения методом ЭКО+ИКСИ с лекарственными препаратами составляет от 160 до 190 тысяч рублей.

С уважением, врач репродуктолог Сараева Наталья Владимировна

Здравствуйте, уважаемая Евгения.

ЛЕЧЕНИЕ НАЧИНАЕТСЯ С 1 ДНЯ ЦИКЛА, а не стого дня, когда должна была начаться менструация, пожалуйста, выполняйте назначения именно так, как написано в выписке.



С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог

Добрый день, Татьяна.

Буду рада Вам помочь, назначив не только наружную терапию.

Жду на прием.

С уважением, дерматовенеролог МК ИДК, Царфина М. С.

Здравствуйте, уважаемая Ольга Анатольевна! В данной ситуации необходимо срочно обратиться к гинекологу, описанные Вами симптомы могут быть при угрозе прерывания беременности (длительный или частый гипертонус матки). Если таковой возможности нет, Вам необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая госпитализирует Вас в стационар по месту жительства. Там Вас осмотрит врач и определит тактику дальнейших действий.

Также при беременности меняется гормональный фон и это может приводить к разрыхлению связок и незначительному расхождению костей лобкового сочления — симфизиту, вероятно это причина Ваших болей, при этом состоянии обычно назначают препараты кальция.

С уважением, врач акушер-гинеколог Журавлева Лариса Александровна.

Здравствуйте, уважаемая Марина!

Подробную информацию можно получить по телефону (846) 933−82−88/89 (нужно оформить телефонный талон с врачом репродуктологом).

С уважением, врач репродуктолог Сараева Наталья Владимировна

Здравствуйте!



Существует комплекс генов, отвечающих за предрасположенность к тромбофилиям (генетический профиль «гемостаз»). Сдать можно в любое время, подготовка не нужна. Также доктор может азначить дополнительные исследования для контроля гемостаза (например, во время беременности).



Всего доброго, Щелочков А. М.

Добрый день, уважаемая А.А.

Достоверным методом для уточнения стадийности эндометриоза служит диагностическая лапароскопия, сразу после окончания лечения она обычно не проводится. Как правило, после окончания лечения назначается контрацепция, с лечебным эффектом в отношении эндометриоидных очагов или выжидательная тактика до 12 месяцев (при исключении других причин бесплодия) для самопроизвольного наступления беременности.

С уважением, врач акушер-гинеколог, репродуктолог отделения ПСиР Зайцева Юлия Анатольевна.

Добрый день уважаемая К.а.

Для уточнения состояния гемостаза необходимы анализы: генетический анализ на мутации системы гемостаза, гемостазиограмма, АФА, люпус-тест, протеин C и S, гомоцистеин, АТ к кардиолипину и b-гликопротеину. Данные анализы сдаются в любой день менструального цикла, нежелательно в дни менструации (т.к. имеет место относительная гиперкоагуляция). Для выявления гиперплазии эндометрия проводится гистероскопия в сочетании с аспирационной биопсией эндометрия, либо только аспирационная биопсия эндометрия в зависимости от клинической ситуации и соответственно, данные процедуры в первом случае проводятся на 7 — 11 день цикла, во втором на 18 — 23 день цикла с обязательной барьерной контрацепцией в данном цикле.

С уважением, врач акушер-гинеколог, репродуктолог отделения ПСиР Зайцева Юлия Анатольевна.

Здравствуйте, Екатерина!

Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii IgМ 320 руб.

Антитела к Токсоплазме Toxoplasma gondii IgG 320 руб.

Авидность АТ IgG к Toxoplasma gondii 895 руб.

Дополнительно оплачивается взятие крови.



С уважением, консультант лаборатории Космынина М. А.

Здравствуйте, Екатерина!

Определить что это было вторые менструации после родов или нет без осмотра не представляется возможным. Для прояснения этого вопроса в праздничные дни Вы можете обратиться к нам в клинику. Все вопросы по записи на прием Вы можете уточнить по телефону 342−62−62.



С уважением врач акушер-гинеколог Пшевская Ольга Михайловна.

Здравствуйте, уважаемая Яна.

Анализ крови на группу и резус фактор обязательно сдавать именно в той клинике, где проводится операция (в нашем случае пункция).



Желательно пройти андролога в нашей клинике, если вдруг возникнет какая нибудь не предвиденная ситуация (например, бывает такое, что мужчина в день пункции супруги не смог сдать сперму), то нам сложно будет связаться с незнакомым андрологом в другом городе и как-то решать этот вопрос, а наш андролог должен ЗАРАНЕЕ это спрогнозировать и по возможности такие ситуации предотвратить.



Согласно предварительному графику отпусков я могу отсутствовать с 14 по 28 апреля 2014 года.



С наилучшими пожеланиями, Достибегян Гари Зелимханович, врач репродуктолог

Здравствуйте, Алевтина Георгиена!

В Вашей ситуации, для улучшения качества жизни необходима консультация психолога-сексолога.



С уважением, врач акушер-гинеколог Пшевская Ольга Михайловна.