Единая справочная служба по Самарской области

Лапароскопия

Лапароскопия или операция без разреза — это один из видов современных хирургических операций, когда без разреза, при помощи оптических приборов (гастроскопа или лапароскопа) врач может осмотреть органы изнутри.

Лапароскопия, в дословном переводе, осмотр органов брюшной полости.

Выделяют диагностическую и оперативную лапароскопию.

При диагностической лапароскопии, осмотрев органы брюшной полости, врач подтверждает или отвергает какой либо диагноз, или проверяет, например, проходимость маточных труб.

При оперативной лапароскопии врач устраняет обнаруженные патологические изменения.

Лапароскопическая гинекология — новая возможность эффективного лечения гинекологических заболеваний, позволяющая максимально сократить сроки выздоровления и не оставляющая косметических дефектов на теле пациентки.

Какие операции можно сделать при лапароскопии?

С помощью лапароскопического доступа (операции без разреза) можно делать практически все операции, которые проводятся открытым способом, т. е. с помощью разреза.

Сюда включаются: удаление различных кист яичников, разделение спаек и восстановление проходимости маточных труб, удаление узлов миомы (с сохранением матки), удаление тела матки и придатков матки, а также операции на маточных трубах при внематочной беременности.

Как проводится лапароскопическая операция?

Хирург делает 3 небольших прокола передней брюшной стенки 5 и 10 миллиметров в диаметре (толщиной как шариковая ручка).

В отличие от традиционного (лапаротомического) разреза передней брюшной стенки длинной от 15 до 20 сантиметров, эти проколы не травмируют мышечную ткань, поэтому пациентки испытывают гораздо меньшую боль после операции и, обычно, могут вернуться к нормальной жизни в течение одной недели.

Прокол брюшной стенки осуществляется тонкой специальной трубкой — троакаром. По нему в брюшную полость вводится небольшое количество газа (для создания объема), трубка телескопа, к которому подключается специальная небольшая видеокамера и источник света.

Это позволяет рассматривать изображение органов брюшной полости и манипуляции хирурга во время операции на экране специального телевизора с большим увеличением и записывать ход операции на видеомагнитофон.

Через два других троакара в брюшную полость вводятся специальные инструменты (манипуляторы), необходимые для выполнения операции.

Операция выполняется под общим наркозом, и длиться не дольше обычной операции.

Болезненные ощущения в области проколов исчезают, как правило, через 1−2 дня, после чего пациентка не испытывает дискомфорта, характерного для послеоперационного периода традиционных хирургических операций.

Пациентка выписывается домой на 2−3 день после операции, а вернуться к полноценной жизни удается уже через 5−6 дней. Тем не менее, врачебный контроль необходим на протяжении всего периода выздоровления, чтобы избежать осложнений.

В чем преимущества лапароскопических операций?

Преимущество эндоскопических операций без разреза заключается в их малой травматичности, кратковременности пребывания пациентов в стационаре (2−3 суток), быстром восстановление здоровья и трудоспособности после вмешательств.

Проведение операции под многократным увеличением дает возможность более точно и менее травматично проводить любое оперативное вмешательство.

Минимальная травма передней брюшной стенки способствует быстрому восстановлению функций всех органов и систем: дыхания, деятельности сердечно-сосудистой системы, моторно-эвакуаторной функции кишечника и мочевого пузыря.

В период заживления раны отсутствуют болезненные ощущения, что избавляет от необходимости назначения сильнодействующих обезболивающих лекарственных препаратов. Кроме того, отсутствуют послеоперационные рубцы, что наблюдается при обычных операциях с разрезом.

Памятка для пациентов, направляемых на лапароскопическую операцию

I. Анализы, необходимые для госпитализации: (при необходимости объем обследования может быть расширен вашим лечащим врачом)

Список анализов Срок годности
Общий анализ крови 2 недели
Общий анализ мочи 2 недели
Время свертывания крови 2 недели
Количество тромбоцитов 2 недели
Содержание протромбина 2 недели
Содержание фибриногена 2 недели
Содержание билирубина 2 недели
Содержание общего белка крови 2 недели
Содержание глюкозы крови 2 недели
Содержание мочевины 2 недели
Группа крови и резус-фактор (штампа в паспорте недостаточно)
Реакция Вассермана, кровь на ВИЧ, HBs Ag, НВ С Ag 3 месяца
Мазок из влагалища на флору и степень чистоты 2 недели
Мазок на онкоцитологию 1 год
Данные флюорографии 11 месяцев
ЭКГ (с расшифровкой) 1 месяц
Кал на яйца гельминтов 1 год
Консультация терапевта

* - анализы, которые Вам необходимо сдать к операции, врач отметит «V».

II. Где можно сдать анализы:

  • в Медицинской компании ИДК в любой день (кроме воскресенья) с 7.30 до 15.00, суббота с 9.00
  • в поликлинике по месту жительства

Для сдачи крови рекомендуется обращаться натощак!

III. Когда выполняется операция: Операция не выполняется во время менструации и за 1−3 дня до менструации. Так же нельзя выполнять операцию на фоне острых воспалительных процессов (ОРЗ, герпес и т. д.).

Наиболее оптимальное время выполнения лапароскопического исследования по поводу бесплодия — после овуляции (при 28-дневном цикле — с 15 по 25 день цикла), а при некоторых операциях — первая фаза цикла (сразу после менструации).

IV. Как записаться на операцию: Перед операцией с готовыми анализами Вы должны записаться на прием к врачу — анестезиологу и хирургу — гинекологу (по телефонам регистратуры). В некоторых случаях после консультации врача — анестезиолога на операцию Вас может записать Ваш лечащий врач.

Консультация врача — анестезиолога необходима всем пациентам для оценки общего состояния организма и подбора наиболее безопасного метода обезболивания (наркоза).

V. Подготовка к операции:

  • подготовка желудочно-кишечного тракта:
    • В течение недели до операции исключить из рациона продукты, вызывающие образование газов в кишечнике — бобовые, черный хлеб, картофель, овощи, фрукты, пресное молоко. Можно есть рыбу, нежирное мясо, куриное мясо, творог, кефир, каши, бульоны.
    • За 5 дней до операции начать прием активированного угля по 2 таблетки после еды 3 раза в день (можно мезим-форте, фестал, панкреатин, панзинорм).
    • Несколько очистительных клизм вечером накануне операции и одну утром в день операции.
    • Накануне операции на обед — только жидкую пищу (первое и третье блюда), на ужин — только питье. В день операции нельзя пить и принимать пищу.
  • подготовка области операции: утром в день операции необходимо принять душ, сбрить волосы в области пупка, нижней части живота и промежности.
  • психоэмоциональная подготовка: за несколько дней до операции желательно начать прием растительных седативных препаратов (валериана, пустырник, персен).
  • контрацепция: в цикле, в котором производится операция, необходимо предохраняться от наступления беременности негормональными средствами (презерватив).

VII. Что нужно иметь с собой для госпитализации: Направление, платежный документ, халат, тапочки, сорочку, результаты анализов (если их нет в амбулаторной карте), предметы личной гигиены (зубная щетка, паста).

Нет необходимости брать с собой минеральную воду, продукты питания, т.к. все это Вы получите в Госпитальном центре в соответствии с диетой.

Вы можете взять с собой видеокассету для записи Вашей операции.

VIII. Как Вас могут посетить: Посещение пациентов Госпитального центра возможно в любое время с 8.00 до 21.00. Дежурная медсестра выдаст посетителям халаты и тапочки.

IX. Непредвиденные обстоятельства: При возникновении непредвиденных обстоятельств, которые не позволят Вам явиться на операцию (менструация, простудные и другие заболевания, семейные обстоятельства и др.), Вам необходимо позвонить по телефону в регистратуру (846) 269−65−65 или в Госпитальный центр по телефону (846) 926−90−30 для того, чтобы отменить/перенести операцию.

В этом случае дополнительные рекомендации Вы получите у врача, который записывал Вас на операцию.

X. Как с нами связаться: По любым вопросам Вы можете позвонить в регистратуру Медицинской компании ИДК по телефону: (846) 269−65−65 с 8.00 до 20.00 или в Госпитальный центр в любое время по телефону: (846) 926−90−30.

Задать вопрос или
записаться на прием
Перезвоните мне
Поиск врача
Введите клинику, специальность для установки фильтра
найти