Агрегация тромбоцитов

Анализ крови на агрегацию тромбоцитов позволяет выявлять риск кровоточивости, тромбофилии, проводить мониторинг антиагрегантной терапии и подбор оптимальных доз антиагрегантов.

На сегодняшний день исследование функции тромбоцитов методом агрегатометрии является «золотым стандартом».

Исследование агрегации тромбоцитов выполняется в следующих случаях:

• для определения причин тромбофилий при различных состояниях: невынашивание; замершие беременности; бесплодие, в т.ч. неудачные попытки ЭКО; инсульты, инфаркты и другие сердечно-сосудистые заболевания у пациента, а также у близких родственников в молодом возрасте (младше 40 лет)
• перед началом использования и во время приема оральных контрацептивов
• перед планируемой беременностью и во время беременности
• для определения причин кровоточивости при носовых кровотечениях; при наличии множества мелких синячков; при длительной кровоточивости при бритье и порезах, из десен, из геморроидальных трещин
• для определения показаний / противопоказаний к назначению антиагрегантов (тромбоасс, кардиомагнил, аспирин, плавикс и др.) - назначение антиагрегантов не рекомендуется при тромбоцитопатиях, а также при нормальной функции тромбоцитов, так как в последнем случае необоснованное подавление функциональной активности тромбоцитов ведет к повышенному риску кровоточивости
• для определения чувствительности / резистентности к антиагрегантам (по статистике до 60% пациентов резистентны к аспирину)
• для подбора препарата (антиагреганта) и корректировки дозы во время лечения
• для прогнозирования риска развития кровоточивости во время приема антиагрегантов
• для диагностики врожденных и приобретенных тромбоцитопатий (болезнь Бернара-Сулье, тромбастения Гланцмана, дефицит пула хранении)

Исследование агрегации тромбоцитов может быть проведено как с использованием различных индукторов (АДФ, коллаген, ристомицин, арахидоновая кислота, тромбин и т.д.), так и без них (спонтанная агрегация).

Чаще всего для исследования агрегации тромбоцитов используется метод световой агрегатометрии (метод Борна). Но данный метод имеет и свои ограничения: высокие нефизиологические дозы индукторов, регистрация только крупных агрегатов тромбоцитов (более 100 клеток), нивелирование показателей агрегации из-за изменения формы тромбоцитов.

Настоящим прорывом в области агрегатометрии стало открытие российскими учеными метода ФСП, основанного на анализе флуктуации светопропускания. Этот метод позволяет фиксировать агрегаты тромбоцитов, начиная уже от 3 клеток, не зависит от изменения формы тромбоцитов и позволяет измерить агрегацию с индукторами в низких физиологических концентрациях и спонтанную агрегацию, тем самым приблизить лабораторное исследование к условиям организма.

Образец результата комплексной агрегатограммы

В нашей лаборатории исследование агрегации тромбоцитов проводится на агрегометре Биола, который сочетает оба вышеописанных метода.

Мы проводим комплексную агрегатограмму, в которую входит спонтанная агрегация и агрегация с АДФ в трех концентрациях. В случае спонтанной агрегации активизация тромбоцитов происходит за счет турбулентности потока крови (имитация процесса in vivo, т.е. «в организме»). Использование АДФ в трех концентрациях позволяет более точно и полно оценить функции как всего пула тромбоцитов, так и его активированной части.

Результат комплексной агрегатограммы выдается с распечаткой графиков и с заключением.

Кроме комплексной агрегатограммы, мы проводим исследование агрегации тромбоцитов под воздействием других индукторов: коллагена, ристомицина, УИА (универсального индуктора агрегации).

С 15.06.15 стоимость исследований:

Для исследования агрегации тромбоцитов особенно важным является правильная подготовка, сбор анамнеза, правильное взятие крови для исследования.

Подготовка и сбор анамнеза:

Кровь сдается натощак, допускается прием некрепкого чая и сухих хлебобулочных изделий.

Перед исследованием нельзя употреблять кофе, алкоголь (в течение суток), есть чеснок, курить, необходимо исключить любую физическую нагрузку. Также нельзя проводить исследование на фоне острого воспаления.

Взятие крови:

Взятие крови производится по записи по тел 8 800 250 24 24, (846) 9279991.