Единая справочная служба по Самарской области
  • По умолчанию
    Медицина без границ мы лечим людей, а не заболевания

Варикоцеле

1.Что такое варикоцеле?

Варикоцеле — частая причина мужского бесплодия. Это заболевание, характеризующееся расширением вен гроздьевидного  сплетения семенного канатика. 

Многим известно такое заболевание, как варикоз. В основе заболевания лежит плохое функционирование клапанов в венах, что приводит к обратному току крови и расширению вен (синие расширенные вены на ногах видны невооруженным глазом). Такое же расширение вен, только окружающих семенной канатик, происходит и при варикоцеле. 

2.Почему возникает варикоцеле?

В настоящее время большинство исследователей  пришли к выводу о том, что в основе развития заболевания  лежит  нарушение оттока крови по почечной вене и недостаточность клапанного аппарата  яичковой  вены. 

Несмотря на внедрение высокотехнологичных методов диагностики и хирургического лечения, варикоцеле остается актуальной проблемой современной медицины. 

3.Насколько распространено это заболевание?

По данным некоторых  исследований, варикоцеле отмечается у каждого седьмого мужчины.  
С помощью ультразвукового обследования варикоцеле смогли обнаружить у 35% мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте. 
Варикоцеле у детей встречается достаточно редко, чаще оно бывает врожденным. Варикоцеле у подростков образуется в период полового созревания. 

В 80% случаев варикоцеле встречается с левой стороны.
В 2 -12 % выявляют двухстороннее варикоцеле.
В 3-8% - правостороннее варикоцеле. 

4.Как проявляется варикоцеле?

В большинстве случаев варикоцеле не имеет симптомов. 
При выраженности заболевания может появляться периодически тупая, тянущая боль в области яичка. Так же в положении стоя иногда можно пропальпировать гроздьевидное сплетение вен над яичком или по его задней поверхности. 
Но основная жалоба, которая вытекает из данного заболевания – это длительное ненаступление беременности в паре

5.Влияет ли варикоцеле на половую функцию?

Ни само варикоцеле, ни его оперативное лечение никоим образом не оказывают влияния на половую потенцию мужчины. 

6.Как связано варикоцеле и бесплодие?

Известно, что для выработки сперматозоидов необходима пониженная температура в яичках — между 32,5° и 34,5°С.

При варикоцеле венозная сеть вокруг яичка становится все больше и  яичко оказывается как бы погруженным в губку из венозных сосудов. Такая кровяная «подушка» вокруг яичка приводит к тому, что оно перестает охлаждаться. А это значит, что 
при варикоцеле сперматогенез угнетается

Кроме того, из-за особенностей тканей яичка при варикоцеле в нем может развиться, так называемое, асептическое аутоиммунное воспаление, именно поэтому варикоцеле является одним из факторов мужского бесплодия.

7.Как диагностируется варикоцеле?

Диагностика варикоцеле не представляется сложной. Врач-уролог может обнаружить аномально расширенные вены в мошонке в ходе медосмотра с помощью пальпации. Также должно быть УЗИ органов мошонки с пробой Вальсальвы (глубокий вдох пациента с задержкой дыхания на 15-20 секунд)  для  подтверждения или опровержения диагноза.

В случае  подтверждения диагноза варикоцеле необходимо своевременное лечение.

8.Как лечится варикоцеле?

Варикоцеле лечится только оперативным способом (задача - изолировать пострадавшие вены и перенаправить поток крови в здоровые вены). 

Консервативных методик лечения варикоцеле, к сожалению, не существует. 

Операция при варикоцеле проводится по показаниям.

Показаниями к оперативному лечение служат:

  • Периодически возникающие боли в паху, мошонке; 
  • Видные невооруженным глазом венозные сплетения в мошонке;
  • Уменьшение размера яичка;
  • Ухудшение показателей спермограммы (в т.ч. повышение индекса фрагментации ДНК сперматозоидов).

В условиях Клинического госпиталя ИДК возможно оперативное лечение варикоцеле следующими методами:

1. Лапароскопическая операция

Лапароскопия при лечении варикоцеле является наименее  трав матичным и достаточно эффективным методом. Операция проводится под общим обезболиванием. Плюсы метода: косметический; небольшой реабилитационный период: госпитализация  менее суток.

2. Операция Мармара

Операция Мармара при варикоцеле, как метод намного эффективнее операции Иваниссевича. Во время операции Мармара не требуется проникновения в брюшную полость или разреза брюшной стенки.

Плюсы данного метода:
  • хороший косметический эффект;
  • отсутствие осложнений после проведения операции;
  • малое количество рецидивов после операции;
  • непродолжительная госпитализация после операции-1 сутки.
Выбор метода оперативного лечение производится  индивидуально для каждого пациента.

Для комфортного послеоперационного восстановления в Клиническом госпитале есть комфортабельные одноместные палаты в стационаре, оснащенные всем необходимым: 

  • кровать с ортопедическим матрасом;
  • отдельный личный санузел с душевой;
  • телевизор;
  • кондиционер;
  • сейф и пр.

Задать вопрос или
записаться на прием
Перезвоните мне
Поиск врача
Введите клинику, специальность для установки фильтра
найти